Pressão regulatória
NIPs, reclamações, protocolos e prazos exigem evidências, responsáveis e acompanhamento contínuo.
Suite para Operadoras
Unimos consultoria em atendimento ao cliente, capacitação e tecnologia para elevar a experiência dos beneficiários, fortalecendo o relacionamento entre a operadora e sua rede credenciada.
Reduza sinistralidade, aumente satisfação e faça do seu portfólio uma vantagem competitiva com o nosso suite para operadoras de saúde.
#saúde suplementar #operadoras
DA FRICÇÃO AO RISCO
O beneficiário percebe a operadora em cada autorização, orientação, consulta, contato com a rede e resposta a uma dificuldade. Quando áreas e canais não compartilham contexto, a experiência se fragmenta, o custo operacional cresce e a reputação fica exposta.
NIPs, reclamações, protocolos e prazos exigem evidências, responsáveis e acompanhamento contínuo.
Telefone, WhatsApp, e-mail, portal e atendimento presencial operam sem histórico único da jornada.
Demandas retornam, escalam ou chegam ao regulador porque não são resolvidas na primeira interação.
Diferenças de acesso, comunicação e qualidade entre prestadores comprometem a experiência percebida.
RHs e gestores de benefícios recebem pouca visibilidade sobre acesso, experiência e tratativas críticas.
Indicadores existem, mas não revelam com clareza onde agir, quem mobilizar e qual resultado acompanhar.
Beneficiário, prestador, corretor, RH da empresa contratante e regulador — cada um vive uma jornada diferente da mesma operação. Quando esses pontos não conversam entre si, a reclamação chega antes da solução.
demandas de beneficiários são resolvidas via NIP — a reclamação já chegou ao regulador antes da operadora agir.
Fonte: ANS — Notificação de Intermediação Preliminaré o IDSS médio das operadoras de médio porte no ano-base 2024, contra 0,81 das grandes — espaço real de melhoria de gestão.
Fonte: ANS — Relatório IDSS 2025dos beneficiários médico-hospitalares estão em planos coletivos empresariais — a experiência é B2B2C, não apenas B2C.
Fonte: ANS — Dados gerais, jun/2026beneficiários é a faixa de operadoras médias — complexidade suficiente para exigir estratégia, decisão ainda acessível.
Fonte: Classificação de porte ANSUMA SUITE PARA TODA A JORNADA
Escuta ativa, pesquisas e leitura da experiência por canal, jornada, região e prestador.
Explorar solução ATENDIMENTO CONECTADOOperação omnichannel com histórico único, filas, protocolos, prazos e gestão à vista.
Explorar solução CAPACITAÇÃO EM ESCALATrilhas para SAC, Ouvidoria, rede, corretores, líderes, colaboradores e parceiros.
Explorar solução ESTRATÉGIA E TRANSFORMAÇÃODiagnóstico, desenho de jornadas, governança, indicadores e implantação orientada a resultado.
Explorar soluçãoCX CUSTOMER EXPERIENCE PLATFORM
Crie pesquisas inteligentes, acompanhe os principais indicadores de CX e revele o que seus clientes realmente sentem — tudo em uma única plataforma.
Emotion AISinais predominantes
experiência positiva
Novo insightOportunidade identificada
NPS relacional+12 pontos
Demonstração interativa
Qual seu nível de satisfação com o atendimento recebido?
Resposta selecionadaCSAT: 😍
VISÃO B2B2C
Beneficiário, prestador, empresa contratante e operação interna precisam compartilhar padrões, informação e compromissos.
Acesso, acolhimento, orientação e solução em cada contato.
Qualidade percebida, padrões, relacionamento e planos de melhoria.
Onboarding, relatórios, escalonamentos, retenção e renovação.
Informação consistente, apoio comercial e relacionamento contínuo.
Clareza de papéis, capacitação, autonomia e cultura de resolução.
Protocolos rastreáveis, evidências organizadas e controle de prazos.
UNIVERSIDADE CORPORATIVA PARA OPERADORAS
Com a Korax Academy, sua operadora reúne onboarding, capacitação regulatória, atendimento, rede e desenvolvimento de lideranças em um ambiente personalizado com a sua marca.













CATÁLOGO DE FORMAÇÕES
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OPERAÇÃO OMNICHANNEL
Integramos atendimento humano e digital para reduzir repetições, preservar o histórico e dar visibilidade às filas, tratativas, escalonamentos e compromissos assumidos.

QUALIDADE DA REDE
Estruturamos a avaliação da experiência por prestador, região e serviço, transformando feedbacks em conversas qualificadas, planos de melhoria e acompanhamento.

DADOS QUE GERAM DECISÕES
Consolide sinais de experiência, atendimento, rede e contratos para direcionar planos de ação, governança e investimentos.
MELHOR OFERTA DE ENTRADA
Mapeamos expectativas, momentos da verdade, pontos de esforço e causas de reincidência. A escuta deixa de ser apenas uma pesquisa e passa a orientar padrões, decisões e melhorias contínuas.
Agendar conversa inicialAnálise de NIPs, reclamações, satisfação, churn e atendimento
Mapeamento das jornadas do beneficiário, rede e cliente corporativo
Avaliação de SAC, Ouvidoria, canais, tecnologias e protocolos
Diagnóstico da maturidade de treinamento e governança
Plano de ação priorizado para 90, 180 e 360 dias
Indicadores, business case e escolha de uma jornada para piloto
COMO FUNCIONA
A transformação começa pequena o suficiente para ser executada e estruturada o suficiente para poder crescer.
Lemos dados, jornadas, canais, processos, tecnologia, pessoas e riscos prioritários.
Organizamos oportunidades por impacto, urgência, viabilidade e resultado esperado.
Selecionamos uma jornada crítica, implantamos padrões e medimos a evolução.
Integramos tecnologia, capacitação e governança para sustentar a transformação.
PARA QUEM É
A Healthcare Suite foi desenhada especialmente para organizações com complexidade operacional suficiente, necessidade de profissionalização e uma decisão executiva de avançar.
RESULTADOS MENSURÁVEIS
Cada projeto define uma linha de base e acompanha a evolução com métricas compatíveis com a maturidade e os dados disponíveis.
Solução efetiva na primeira interação e redução de reincidências.
Percepção de valor, confiança, esforço e recomendação do beneficiário.
Histórico, responsáveis, evidências, prazos e decisões documentadas.
Sinais de risco, cancelamentos evitáveis e renovação de contratos coletivos.
Experiência por prestador, região, serviço e etapa da jornada.
SLA, volume, produtividade, escalonamentos e uso dos canais digitais.
PERGUNTAS FREQUENTES
Não. A atuação conecta experiência, relacionamento, dados, capacitação e processos ao ecossistema existente, com integrações definidas conforme o cenário.
Não. Apoiamos a conformidade operacional, a rastreabilidade dos protocolos e o controle dos prazos regulatórios; a responsabilidade permanece com a operadora.
Não. O Diagnóstico Korax 360 identifica a melhor porta de entrada e pode evoluir de forma modular para consultoria, tecnologia, capacitação ou operação assistida.
Normalmente envolvemos Operações, Clientes, SAC, Ouvidoria, Rede, Qualidade, Regulação, Assistencial, Tecnologia, DPO e, quando necessário, Comercial e RH corporativo.
Sim. A recomendação é selecionar uma jornada relevante para um piloto mensurável antes de ampliar a implantação.
Definimos linha de base, indicadores, responsáveis, ritos de gestão e critérios de sucesso compatíveis com o contexto e os dados disponíveis.
PRÓXIMO PASSO
Apresente o cenário atual. A Korax ajuda a organizar o caminho, escolher a jornada prioritária e construir o primeiro business case.